百日咳
- 【百日咳とは】
百日咳菌による病気。
２歳未満の乳幼児が昔はよくかかっていたが、DPT（三種混合）の予防接種を受けるようになってきたので、最近は減少している。
母体からの抗体（免疫）をほとんどもらうことがないため、周囲に百日咳の子供がいると、新生児でもかかることがある。
生後６ヶ月未満の赤ちゃんは、合併症を起こしや
すいので注意。- 【百日咳の原因】
百日咳菌の感染が原因。
飛沫感染（百日咳にかかっている人のくしゃみや
咳で飛び散ったウイルスを吸い込む）周囲にうつしやすいのは、咳やくしゃみなどの症
状が強い最初の２〜３週間。咳が治まってくる
と、感染力は弱まる。潜伏期間は１〜２週間といわれている。
- 【百日咳の症状】
最初はくしゃみや咳など、風邪に似た症状で始まり、その後百日咳特有の咳をするようになる。完全に咳が出なくなるまで２〜３ヶ月かかることもあることから、「百日咳」と呼ばれる。
風邪症状
咳、くしゃみなど、風邪と同じような症状で始まる。熱は出ないことが多く、出ても微熱程度。この時期は「カタル期」といい、１〜２週間続く。
特有の咳（レプリーゼ）
カタル期に続いて特有の咳が出るようになり、２〜３週間持続する（痙咳（けいがい）期）。
咳が出始めると、、激しく咳き込む。最後にヒューッという笛のような音を立てながら、大きく息を吸い込む（レプリーゼ）。
咳が出ている間は息ができないように見える。また、咳き込んだあと、嘔吐することもある。夜間に激しくなるのも特徴。
一回の咳発作は２〜３分だが、このような発作が一日に数十回起こる。ひどい咳が長く続くので、体力消耗が著しい。
特有の咳が２〜３週間続いた後は徐々に回復していくが、完治まで２〜３ヶ月かかる。
特に生後６ヶ月未満の赤ちゃんの場合、無呼吸発作（一時的に息ができなくなる）を起こすことがあるので、早めに受診する。
- 【百日咳の合併症】
月齢が低い赤ちゃんは肺炎、脳症などを起こしやすい。皮膚に青みが見られるチアノーゼ（酸素不足で起こる）、無呼吸発作、高熱、けいれんなどが見られたら、夜中でもすぐ受診する。
- 【百日咳の治療・お世話】
病気の初期なら抗菌剤が効くことがあるが、咳が強い時期になると効果はほとんど期待できない。
咳発作が少しでも楽になるように、家族が禁煙する、湿度を保つ、水分補給を十分にすることが大切。
月齢が小さいほど、泣くなどちょっとした刺激で咳が誘発されるので、泣かせない工夫も必要。
最初の２〜３週間は感染力が強いので、受診する前に電話で症状を説明しておく。
百日咳は学校保健法で、特有の咳が出なくなるまで出席停止。