無呼吸発作
- 【無呼吸発作とは】
赤ちゃんの呼吸が20秒以上止まってしまったことを言う。早産の赤ちゃんには比較的多く見られる。
妊娠34週未満で生まれた早産児では、呼吸を調整する呼吸中枢と呼吸調整中枢の機能が十分整わないうちに生まれてしまうため、無呼吸発作が起こりやすい。
呼吸が止まるのが20秒未満でも、チアノーゼが起こったり脈が急にゆっくりになった場合も、酸素不足の状態が起こっているので、無呼吸発作という。
成熟児でも、呼吸器や心臓、脳神経の病気、感
染症、低血糖、低カルシウム血症などの病気の
症状として現れることもある。無呼吸発作をたびたび繰り返すと、脳が低酸素
状態になり、低酸素性虚血性脳症を引き起こすこ
とがある。- 【無呼吸発作の症状】
呼吸が止まる
呼吸が20秒以上止まる。
チアノーゼが起こる
唇や手足の爪、全身が紫色になる。
- 【無呼吸発作の治療】
早産の赤ちゃんは、下記のような治療をすれば、出産予定日に近くなるころには発作が減り、人工呼吸器などの治療もいらなくなる。
刺激
足の裏をつついたり、鼻腔内の吸引で呼吸が正常になることがある。
酸素投与
呼吸中枢刺激薬の投与
発作がたびたび起こる場合は、テオフィリン、カフェインなど、呼吸中枢を刺激する薬を投与する。
モニタリング
無呼吸発作を起こした赤ちゃんは、心拍や呼吸運動を常にモニタリングして発作に備える。無呼吸発作を繰り返す場合は、人工呼吸器をつける。